แบบฟอร์มสมัครสมาชิก ศรีกรุงโบรคเกอร์
ข้อมูลส่วนตัว
คำนำหน้า
นาย
นาง
นางสาว
ชื่อ-นามสกุล
*
วันเดือนปีเกิด (ค.ศ.) (ตัวอย่าง 05071988)
*
เลขบัตรประจำตัวประชาชน/เลขบัตรประจำตัวผู้เสียภาษี
*
สถานที่ปัจจุบันที่สามารถติดต่อ และจัดส่งเอกสาร
ชื่อสถานที่
ห้อง/ชั้น
เลขที่
*
หมู่
ซอย
ถนน
แขวง / ตำบล
*
อำเภอ / เขต
*
จังหวัด
*
รหัสไปรษณีย์
*
โทรศัพท์มือถือ
*
ID Line
โทรศัพท์ที่ทำงาน
E-mail
*
สถานภาพ
โสด
สมรส
หย่าร้าง
ชื่อ-นามสกุลผู้สมรส (ถ้ามี)
นาย
นาง
นางสาว
ข้อมูลธนาคาร
บัญชีธนาคาร
เลือกธนาคาร
ธนาคารกสิกรไทย
ธนาคารไทยพาณิชย์
ธนาคารกรุงเทพ
ธนาคารกรุงไทย
ธนาคารกรุงศรีอยุธยา
ธนาคารทหารไทยธนชาต
ธนาคารยูโอบี
ธนาคารออมสิน
สาขา
ประเภทบัญชี
ออมทรัพย์
รายวัน
ชื่อบัญชี
เลขที่บัญชี
อาชีพ
พนักงานบริษัท
ธุรกิจส่วนตัว/ค้าขาย
ราชการ/รัฐวิสาหกิจ
ตัวแทนประกันชีวิต
ตัวแทนประกันวินาศภัย
อื่นๆ (ระบุในช่องด้านล่าง)
ชื่อผู้ได้รับผลประโยชน์
ทายาทโดยธรรม
บัตรอนุญาตนายหน้า
ใบอนุญาตนายหน้าประกันวินาศภัยโดยตรง
มี
ไม่มี
เอกสารการสมัคร [ส่งให้เจ้าหน้าที่ผ่าน Line : หรือ Email : n1183@hotmail.com]
1. บุคคลธรรมดา
1.1 สำเนาบัตรประชาชน
*
1.2 สำเนาทะเบียนบ้าน (ถ้ามี)
1.3 สำเนาบัญชีธนาคาร (ถ้ามี)
1.4 สำเนาบัตรนายหน้าประกันวินาศภัย (ถ้ามี)
1.5 ภ.พ.20 (สำหรับบุคคลจด VAT)
2. นิติบุคคล
2.1 สำเนาบัตรประชาชนกรรมการ
*
2.2 ภ.พ.20
*
2.3 หนังสือรับรองบริษัท ไม่เกิน 3 เดือน
*
2.4 สำเนาทะเบียนบ้านกรรมการ (ถ้ามี)
2.5 สำเนาบัญชีธนาคาร (ถ้ามี)
2.6 สำเนาบัตรนายหน้า (ถ้ามี)
โอนเงินเข้าบริษัทศรีกรุงโบรคเกอร์
แนบสำเนาบัตรประชาชน
*
แนบหลักฐานการโอนเงิน
*
แนบสำเนาหน้าบัญชีธนาคาร(ถ้ามี)
แนบบัตรนายหน้าวินาศภัย(ถ้ามี)
แนบลายเซนต์ประกอบในใบสมัคร(ถ้ามี)
การสมัครจะสมบูรณ์ก็ต่อเมื่อส่งเอกสารครบ โปรดอ่านเงื่อนไข และกฎระเบียบการเป็นสมาชิก
บันทึกข้อมูลและนำส่งเอกสาร
ติดปัญหาใดๆ กรุณาติดต่อที่ปรึกษา คุณณัฐสุดา สิงหศิริ โทรศัพท์ 0894693601
ท่านจะได้รับรหัสสมาชิก เพื่อซื้อประกันภัยจาก 35 บริษัท หักส่วนลดได้ทันที หรือทำธุรกิจเต็มรูปแบบได้ ภายใน 24 ชั่วโมง หลังจากเอกสารครบ สามารถโหลดใบสมัครได้ที่นี่ :
ดาวน์โหลดใบสมัคร
เงื่อนไข และกฎระเบียบการเป็นสมาชิก
×
1. ผู้สมัครต้องปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ เงื่อนไข กฎระเบียบและข้อปฏิบัติของการเป็นสมาชิกอย่างเคร่งครัด
2. สมาชิก หมายถึง ผู้ที่ทาง “ บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” อนุญาตให้มีสิทธิ์ ตามข้อกำหนดที่ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” กำหนดขึ้นเท่านั้นทั้งนี้จะต้องไม่ทำให้เป็นที่เสื่อมเสียแก่ชื่อเสียงของบริษัทแต่อย่างไร
3. ผู้สมัคร เป็นผู้สมัครใจผูกมิตรสัมพันธ์กับ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” โดยมีฐานะเป็น สมาชิก เท่านั้น ผู้สมัครมิได้เป็นลูกจ้างหรือตัวแทนของ “บริษัท ศรีกรุงโบรคกอร์ จำกัด” แต่อย่างใด
4. ผู้สมัคร รับรองว่าจะไม่นำเครื่องหมาย โลโก้ เอกสาร วัสดุ หรือสิ่งอื่นๆในใต้ชื่อ “บริษัทศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” หรืออาจทำให้เข้าใจได้ว่าเป็นบุคคลเดียวกันกับ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” ไปใช้โดยไม่ได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากบริษัทศรีกรุงโบรคเกอร์จำกัด
5. ห้ามผู้สมัครกระทำหลอกลวง จูงใจ โฆษณาอันเป็นเท็จ หรือกล่าวอ้างเกินความจริง เพื่อชักจูงให้บุคคลอื่นสมัครสมาชิก หรือซื้อสินค้าของ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด”
6. ผู้สมัคร รับทราบและตกลงว่า “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” มีสิทธิ์ในการยกเลิกการเป็นสมาชิกได้ตลอดเวลา โดยไม่จำเป็นต้องบอกกล่าวล่วงหน้าเป็นลายลักษณ์อักษรหรือ แสดงเหตุแห่งการยกเลิกแต่อย่างใด ทั้งนี้หากสมาชิกได้กระทำการให้เสื่อมเสียแก่ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” สมาชิกตกลงว่าสมาชิกจะต้องรับผิดชอบเป็นการเฉพาะตัวและจะไม่เรียกร้องฟ้องร้อง หรือดำเนินคดีกับบริษัททั้งสิ้นและการยกเลิกการเป็นสมาชิกไม่ว่าด้วยเหตุประการใดก็ตาม จะไม่เป็นเหตุให้ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” เสียสิทธิ์ในการเรียกร้องเงินหรือประโยชน์อื่นใดที่บริษัทมีสิทธิ์ในการเรียกร้องจากสมาชิก
7. ผู้สมัครตกลงว่ากรณีการยกเลิกสัญญาตามข้อ 6. นั้น หากผู้สมัครมีเงินที่ยังคงค้าง หรือเงินค้ำประกันไว้อยู่กับ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” ผู้สมัครยินยอมให้ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” หักหนี้อื่นใดที่ยังคงค้างอยู่กับ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” ก่อน ทั้งนี้หากมียอดหนี้เกินจากเงินที่มีอยู่กับ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” ผู้สมัครยินยอมที่จะจ่ายเงินส่วนต่างดังกล่าวให้กับ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด”
8. ผู้สมัครยอมรับผลที่เกิดจากการกระทำใดๆของผู้สมัครในความเสียหาย ถูกกล่าวหา ถูกเรียกร้อง หรือดำเนินคดีทางศาลอันเนื่องมาจากการดำเนินธุรกิจของผู้สมัครต่อผู้บริโภคหรือบุคคลอื่นใดโดยไม่เรียก ร้องฟ้องร้องหรือไล่เบี้ยเอาจาก “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” ทั้งสิ้น
9. ผู้สมัครรับรู้ว่าสมาชิกภาพมีกำหนดระยะเวลา 1 ปีนับตั้งแต่วันที่ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” รับเป็นสมาชิกโดยจะต้องจ่ายค่าต่ออายุสมาชิกก่อนวันครบกำหนด
10. ผู้สมัครตกลงว่าการเป็นสมาชิกของ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” เป็นสิทธิ์เฉพาะตัวไม่สามารถโอนสิทธิ์ให้ผู้อื่นได้ อย่างไรก็ตามผลประโยชน์ที่ผู้สมัครได้รับ ผู้สมัครสามารถโอนสิทธิ์ให้แก่ผู้รับผลประโยชน์ที่ผู้สมัครได้ระบุไว้ในใบสมัครนี้ได้
11. สมาชิกไม่มีสิทธิ์เรียกร้อง รับเงินหรือกระทำการใดๆ เกี่ยวกับการชำระเบี้ยประกันภัยจากผู้เอาประกันทั้งสิ้นไม่ว่าจะกระทำโดยถือไว้แทนบริษัทก็ตาม หากสมาชิกฝ่าฝืนข้อตกลงดังกล่าว สมาชิกตกลงรับผิดเป็นการเฉพาะตัว
12. สมาชิกตกลงว่าการที่ “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” ยอมผ่อนผันให้แก่สมาชิกในการปฏิบัติตามเงื่อนไขหรือข้อกำหนดนี้ จะไม่เป็นการทำให้เสื่อมเสียสิทธิ์หรืออำนาจอย่างใดๆของบริษัท รวมถึงจะไม่นำมาใช้เป็นข้อต่อรองกับบริษัทในคราวต่อไปด้วย
13. สมาชิกจะถูกหักภาษีจากรายได้ที่เป็นส่วนลด และค่าการตลาด
13.1 สมาชิกบุคคลธรรมดา บริษัทจะคิดภาษีจากรายได้ที่สมาชิกได้รับตามอัตราก้าวหน้า และออกหนังสือรับรองฯ 50 ทวิ สรุปรายได้ทั้งปีให้สมาชิกดาวน์โหลด ที่ระบบสมาชิกออนไลน์ เพื่อใช้เป็นหลักฐานในการยื่นภาษีเงินได้บุคคลธรรมดา
13.2 สมาชิกนิติบุคคล และ สมาชิกบุคคลธรรมดาจด VAT บริษัทจะคิดภาษีจากรายได้ที่สมาชิกได้รับในอัตราร้อยละ 3 สรุปเป็นเดือน และนำส่งสรรพากรส่วนหนังสือรับรองฯ 50 ทวิจะจัดส่งให้ทางไปรษณีย์หลังจากที่บริษัทได้รับเอกสารใบเสร็จรับเงิน / ใบกํากับภาษี จากสมาชิกเรียบร้อยแล้ว
14. “บริษัท ศรีกรุงโบรคเกอร์ จำกัด” ขอสงวนสิทธิ์ที่จะกำหนด เปลี่ยนแปลง ปรับปรุงเงื่อน ไขผลตอบแทน หรือหลักเกณฑ์การปฏิบัติงาน ทั้งนี้เพื่อประโยชน์ของสมาชิกและองค์กร โดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า